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各位领导、同志们: 经县人民政府批准,今天我们在这里召开2007年全县卫生工作会议。会议的主要任务是:认真贯彻落实十六届六中全会以及全市卫生工作会议精神,总结2006年全县卫生工作,安排部署2007年卫生工作任务, 刚才**副县长结合我县实际作了重要讲话,**副县长的讲话具有十分重要的指导意义,我们要认真学习领会好,贯彻落实好。下面,我讲三点意见。 一、2006年卫生工作回顾 2006年,是“十一五”规划的开局之年。在县委、政府的正确领导下,在县人大、县政协的监督帮助下,按照构建和谐社会的总要求,全县卫生系统认真贯彻落实科学发展观,以解决人民群众关心的问题为着力点,以公共卫生、农村卫生、卫生行风和医疗机构监管为重点,努力提高领导班子和干部队伍综合管理能力,开拓创新,奋发努力,扎实工作,各项工作取得了明显成效。经市政府考核组考核,2006年卫生工作责任目标获一等奖,受到了市政府的表彰,实现了“十一五”发展的良好开局。 (一)农村卫生工作稳步推进。 一是积极稳妥地开展新型农村合作医疗制度筹备工作。及时召开了全县实施新型农村合作医疗动员大会。抽调工作队进村入户开展宣传动员和筹集参合资金工作。县红十字会举办了博爱捐助港活动,筹资6.1万元,县民政局、县残联救助6.3万元,全部用于贫困农民、五保户、特困户、残疾人参加新型农村合作医疗救助。经过1个多月的努力,全县共有171957人参合,筹集参合资金1719570元,参合率为81.13%。并于今年1月1日正式实施,全县参合群众享受到新型农村合作医疗政策的温暖和实惠。 二是积极实施农村初级卫生保健工作。按照《XX自治县农村初级卫生保健规划(2003-2010年)》实施计划开展自查工作,经市初保委复核评估,达到“合格县”标准。 三是积极实施好农村卫生服务体系建设工作。认真组织实施9个乡(镇)卫生院、县人民医院、县妇幼保健院、贫困村卫生室建设。共投入建设资金727.7万元,其中:投入国债575万元,市级配套村卫生室建设资金21万元,县级配套卫生扶贫资金12万元,自筹119.7万元。目前,县人民医院住院大楼、县妇幼保健院综合楼已开工建设,9个卫生院业务楼建设已峻工逐步投入使用,发挥效益。农村卫生基础设施条件进一步改善。 四是社区卫生服务工作逐步开展。认真落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和全国城市社区卫生工作会议精神,建立了XX镇甘东社区卫生服务站,培训全科医师1名,为社区卫生服务工作打下了基础。 (二)艾滋病防治取得新进展 全面贯彻落实国家“四免一关怀”政策、省政府“一办法六工程”,按照“政府领导、部门配合、社会参与、齐抓共管、综合防治”的要求,积极、广泛、深入地开展艾滋病防治工作。 一是形成广泛宣传,全民参与,共同防治艾滋病的良好局面。全年共发放宣传画3420张,宣传册1200册,健康生活知识1550册,其他宣传材料5000余份,设立大型户外公益广告牌3块,组织2131放影宣教片覆盖群众5万余次,组织县副科以上领导干部观看宣传片156人次,增强群众自我防护能力。二是完善措施、加强监测,全年监测艾滋病抗体检测血清4652份,超额完成市下达的各项监测任务。其中:结婚登记者免费自愿检测1623人,自愿咨询检测861人,性病哨点监测415人,羁押人员241人,孕产妇筛查1512人,检出艾滋病感染者69人份。三是实施艾滋病行为干预及抗病毒治疗,努力降低艾滋病传播。发放安全套3万余只,针具发放3882具,实施母婴阻断7例,开展抗病毒治疗10例、美沙酮药物替代治疗20人。 (三)疾病控制工作取得新成绩 按照“重点疾病重点防治,重点地区重点预防,重点人群重点保护”的防治对策,深入开展传染病监测。一是开展鼠疫、霍乱、结核、疟疾等重点传染病监测、治疗和预防控制工作,取得连续8年未发生鼠疫、连续11年未发生霍乱、连续3年未发生疟疾暴发流行的好成绩,结核病控制项目、疟疾防治项目进展良好;二是加强疫苗可预防疾病的预防接种工作,有效地保护了儿童健康,降低了疫苗可预防疾病的发生。三是大力开展爱国卫生运动,积极开展创建卫生城市活动,并顺利通过省级考核验收,评为“省乙级卫生县城”。全县城乡卫生面貌有了较大改善。全年共报告乙类、丙类传染病17种1041例,年发病率398.21/10万,发病率与去年同期相比上升7.77%,无死亡病例。 (四)妇幼卫生保健工作迈出新步伐 妇幼卫生保健工作以实施妇幼卫生项目为龙头,认真贯彻《母婴保健法》,结合新一轮“降消”项目、“HU-云南综合初级卫生保健项目”的开展抓好妇幼卫生工作。一是切实加强县、乡、村妇幼网络建设,加强人员培训、健康教育、社区能力建设等基础性工作;二是加强危急贫困孕产妇的管理及抢救工作,开辟“绿色通道”,严格执行孕产妇住院分娩限价制度,进一步完善贫困孕产妇救助机制;三是积极开展母婴阻断工作,开展孕产妇系统管理、儿童系统管理、死亡监测等常规工作,努力提高全县妇女儿童健康水平。妇幼保健主要健康指标均取得历史最好成绩,住院分娩率达45.91%,孕产妇死亡2人,死亡率下降到60.57/10万,5岁以下儿童死亡率下降到31.5‰,婴儿死亡率下降到27.26‰。县妇幼保健院被评为“十.五”期间“降消”项目先进集体,杨欣同志、李一衡同志被评为“十.五”期间“降消”项目先进个人。 (五)卫生监督执法工作取得新业绩 把卫生监督的常规管理与打击非法行医有机结合,有针对性地开展打击非法行医行为,有效地遏制了非法行医,规范了医疗服务市场。一是开展食品放心工程,加强公共卫生监督,稳步推进食品卫生量化分级管理工作,全年开展量化分级管理140户,其中A级5户,B级10户,C级125户,量化分级管理率为93%;二是加强卫生监督执法工作,加强职业卫生和医疗机构及执业人员的监督管理,加大传染病防治监督工作力度,切实维护人民群众的健康权益,全年查处违法违规生产经营户81户,罚款2.67万元;三是加大对非法行医的打击力度,切实维护群众的就医安全,全年查处违法行医11户,罚款2.7万元;四是加大卫生法律法规的宣传力度,提高业主法律意识,促进业主依法从业。卫生监督所所长何坚获全国四五普法先进个人。五是做好节假日及重大活动的食品卫生安全保障工作,确保不发生食品安全事故或事件。全县共有各类经营户有1516户,持有卫生许可证1512户,持证率为99.73%,从业人员2908人,持有健康体检培训合格证2791人,持证率为95.97%。 (六)“医院管理年”活动成效显现 县人民医院通过开展“医院管理年”活动,内部管理进一步加强,服务意识进一步增强,服务质量和水平进一步提高,全年业务收入达到1146.49万元,与去年相比增89.02万元,人均业务收入达5.33万元,与去年相比增0.43万元。全县医疗机构业务总收入达到1889.38万元,与去年相比增132.89万元,人均业务收入达3.56万元,与去年相比增0.24万元。其中孟定中心卫生院业务收入达490.89万元,人均达6.21万元,创历史最好水平。 (七)积极推进中医药工作 认真贯彻实施中医药条例,采取有效措施,加快中医药事业的发展。把发展中医药事业纳入“十一五”发展规划,切实加强专病专科建设,积极推广应用中医药适宜技术,强化乡村医生中医药知识培训,培训乡村医生中医适宜技术96人。 (八)卫生行风建设登上新台阶 强化思想教育和医德医风教育,严格落实行风责任制,加大“一把手”抓行风建设的责任与压力,建立健全行风建设领导机构和责任体系。加强制度建设,严格执行药品收支两条线管理、控制药品收入占业务收入的比例、“三合理”诊疗规范、医疗费用清单制、医疗信息发布和公示制等制度,健全药品使用情况监控制度。全面推行政务、院务和医务公开,加大纠正行业不正之风力度和督查、考核力度,进一步规范医疗服务行为,降低医药费用。一是认真组织开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作。根据国家、省、市的有关政策,研究出台了《XX自治县卫生局开展医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》,促进和规范了卫生系统治理商业贿赂工作深入有效的开展,群众综合满意度均达90%以上,卫生系统精神文明建设取得丰硕成果,贺派卫生院、孟定中心卫生院被评为县级文明单位,勐永、贺派卫生院被评群众满意的乡(镇)站(所);二是认真抓好行业作风和职业道德建设,在全县卫生系统公布十项承诺,公布举报电话,接受群众监督;三是根据药品采集是卫生系统最易发生商业贿赂的环节之一,孟定中心卫生院、贺派卫生院大胆改革将卫生院药房进行“托管”,使卫生院药品实现零库存和药品零报损,避免了因药品过期造成损失,同时铲除了药品购销中腐败滋生的土壤,初步达到了双赢的效果,群众也得到了实惠。 同志们,2006年卫生工作取得了显著成绩,这是县委、县政府高度重视、正确领导的结果,是县人大、县政协有力监督指导的结果,是各级党委、政府和有关部门大力支持的结果,是社会各界和人民群众关心的结果,是全县广大卫生工作者发奋图强、团结奋斗的结果。在此,我代表县卫生局向长期以来关心、支持卫生事业发展的各级领导和社会各界,向全县卫生系统广大医疗卫生工作者表示衷心的感谢和崇高的敬意! 在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到工作中存在的困难和问题。主要表现为:一是制约卫生事业发展的体制性、机制性、结构性矛盾还没有从根本上解决,农村卫生、社区卫生、公共卫生等稳定的经费保障机制还未形成;二是农村卫生基础总体还比较薄弱,卫生管理和专业技术人员缺乏,结构不合理,整体素质不高,医疗卫生机构的服务能力和服务水平较低,远远满足不了人民群众日益增长的医疗卫生服务需求;三是卫生投入不足,设备短缺。今年我县虽争取了一些卫生建设项目,但都属基础设施建设,无设备更新项目,加之县财政投入不足,全县医疗机构设备长期得不到更新和补充,造成全县医疗机构设备严重短缺,很多医疗机构至今仍使用着八十年代的医疗设备,部分乡镇卫生院甚至最简单的三大常规检验都无法开展,严重影响医疗机构的诊疗水平。四是由于我县是边境县,疾病预防控制任务十分繁重等等。这些都需要我们高度重视,在今后的工作中加以研究和探索,采取更为扎实有效的措施,认真加以解决。 二、统一思想,明确任务,推进全县卫生事业又好又快发展 党和国家对发展医疗卫生事业高度重视,特别是去年下半年以来,党中央、国务院对加强医疗卫生工作作出了一系列重大决策。党的十六届六中全会通过的决定,把加强医疗卫生服务、提高人民健康水平作为和谐社会建设的一项重大任务,对新时期卫生改革和发展作出了明确部署,要求建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、建立不同形式的覆盖城乡居民的社会医疗保险制度、国家基本药物制度和科学规范的公立医院管理制度。胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习时发表了重要讲话,要求积极探索中国特色的医疗卫生发展道路。温家宝总理和吴仪副总理对医疗卫生工作先后作了重要批示。全国和全省卫生工作会议明确要求,把建立“四项制度”作为今后一个时期医疗卫生服务和医疗卫生保障方面的重点。这一系列的部署和要求,使我们统一了思想,提高了对医改的认识,为卫生改革与发展指明了方向。全县卫生系统一定要认真学习,深刻领会,把思想和行动统一到党和国家的决策上来,把智慧和力量凝聚到实现党和国家提出的各项任务上来,为提高人民健康水平、促进和谐社会建设作出新的贡献。 (一)坚持深化改革,健全服务体系,为建设基本公共保健制度打好基础 按照“人人享有基本卫生保健服务”的目标,建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,是中央从我国基本国情出发,为构建社会主义和谐社会而作出的一项重大决策。全县卫生系统要充分认识这一决策部署的重要意义,把建设基本卫生保健制度,作为当前和今后一个时期卫生改革与发展的重要目标和重要抓手,全力以赴,力求实效。要按照胡锦涛总书记提出的“政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开”的要求,遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则,深化医疗卫生改革。 通过管理体制、经营机制和内部运行机制的创新与完善,为建立和实施基本卫生保健制度打好基础。努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。 (二)坚持公共医疗卫生的公益性质,全面落实社会责任,努力构建和谐的医患关系 按照六中全会提出的坚持公共医疗卫生的公益性质的要求,进一步强化宗旨意识,确立以人为本的思想,把提高人民健康水平作为事业发展的出发点和落脚点,全面落实社会责任,构建和谐的医患关系,促进社会和谐。各医疗卫生单位要坚持用群众满意不满意、拥护不拥护、支持不支持作为检验标准,同时要把医疗卫生服务的监管作为重点,强化约束监督,坚决纠正为了追求自身利益而损害群众利益的行为。要正确处理好全局利益与局部利益的关系、经济效益与社会效益的关系、当前利益与长远利益的关系,坚决纠正为了追求自身利益而损害群众利益的行为,让群众看到我们所做的努力,得到看得见、感觉得到的实惠,为构建和谐的医患关系作出应有的贡献。 (三)坚持把强化科学管理放在突出位置,规范各项工作,促进卫生事业又好又快发展 管理是事业发展的前提和基础,又好又快发展离不开科学的管理。各医疗卫生单位都要把加强和改进管理摆上更为重要的议事日程,坚持向管理要质量、要秩序、要效益、要形象,以科学管理促进事业又好又快发展。完善管理组织体系,建立健全各项规章制度和岗位规范,完善院科两级管理责任制,把各项管理纳入制度化轨道,真正做到以制度管人,用机制管事。要更新管理理念,立足于为群众提供良好的医疗卫生服务这个基点,突出关键环节,做到既提高内部管理效能,又让社会和群众满意,促进事业发展。要进一步抓好经济管理,加强成本管理、收入管理,围绕资金、资产的效率效益做文章,严格执行医疗服务项目和收费标准,坚决杜绝不合理收费。要进一步抓好服务管理,强化让服务对象满意的观念,根据服务对象的需求,细化各个环节的质量控制,不断提高服务质量。要改进服务流程,实施临床流程管理和临床途径管理,坚持合理检查、合理用药、合理治疗,规范服务行为,减轻患者医药费用负担。要进一步抓好医务公开、院务公开,及时公布医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、服务流程等。要进一步完善医患沟通制度,优化沟通方式,引导医务人员尊重患者,理解患者,主动为患者着想,营造医患之间相互信任、相互尊重、密切配合的良好环境。
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